网络用语中常用“蛋疼”来指因为太过无聊而做出的种种不合常理的事情,也代指无聊的状态,但实际生活中,男士们假如真的感觉“蛋疼”,尤其是在夜间,可不是一件无聊小事,有可能是“扭蛋”了。广州花都区一名初中男生,睡到半夜突然被痛醒,发现自己下体阴囊肿大。父母带他到附近的诊所就诊,被诊断为 睾丸炎,可是吊了几天针都不见好转。直到发病第五天,他来到广州市第一人民医院鹤洞分院,彩超检查发现其一侧睾丸在阴囊内已经“自由转体”三周,“精索扭 得像麻花一样”,需马上手术。可惜,手术中发现,扭转的睾丸失去血液循环太久,已经发黑、坏死,“蛋蛋”不保,需要切除。
广州市第一人 民医院鹤洞分院男科主任医师邓军洪介绍,睾丸扭转,青春前期和新生儿期都是发病高峰期,约一半是在睡眠中发病。一旦发生睾丸扭转,一定要立即行动起 来,10个小时内复位后睾丸可以成活,可能还不需要动手术;可是如果拖过了24小时,延误了保卫“蛋蛋”的最好时机,则往往必须立即开刀切除扭转的一边睾 丸,否则另外一边的生精功能也可能会受影响。
高瘦男生易“扭蛋”
邓军洪介绍,在阴囊内,睾丸的位置并不是“固定”的。每侧睾丸只有一条精索“吊”着,精索内包含输精管、动静脉、神经、肌肉等,是为睾丸输送血液、养分的关键通路。而睾丸在阴囊内就像是钟摆一样,活动度比较大,因此在某些情况下会出现睾丸扭转的情况。
约半数的睾丸扭转在睡眠中发病,一开始往往是一边阴囊内睾丸疼痛,然后波及整个阴囊,呈持续性,痛感会阵发性加重,尤其是平卧时睾丸上提会加重局部疼痛,疼痛有时会向腹股沟和下腹部放射,患者可能还会感到恶心、呕吐。
文献记载,睾丸扭转的患者年纪最大的是68岁,最小的是新生儿,但主要是20岁以下的青年人,大约占全部病例的八成。邓军洪分析,睾丸扭转主要发生在青 年期男性身上有几个可能原因:青春发育期生殖器官需要较多养分,因此血液循环加快,导致精索内轻微的静脉曲张,诱发睾丸“转体”;青春期正是学习紧张、精 神疲劳的时候,晚上睡觉姿势没有注意引起睾丸扭转;爱运动的男生运动过度使睾丸过度活动、精力太旺盛在夜间睡梦中阴茎骤然勃起牵拉到睾丸、手淫手法不当或 者手淫过度导致提睾肌的强烈充血、收缩等也都是可能的诱发原因。
根据邓军洪接诊的经历,发生睾丸扭转的多是高高瘦瘦的男生,可能和他们精索比较长有关系。