由于人类脊柱中,颈椎体积最小,强度最差,活动度大,活动频率高,单位面积承重大;因此由于年龄的增长及各种急慢性劳损的累积效应,逐渐导致颈椎间盘髓核脱水、退变,纤维环膨出、破裂,颈椎间隙变窄,椎间韧带损伤、松弛,造成椎体不稳,骨膜受到牵拉和挤压,产生局部微血管破裂与出血、血肿,随着血肿的机化及钙盐的沉着,最后形成骨赘。

病因病理及临床表现
1.颈型颈椎病
是椎间盘退行性变的早期,髓核与纤维环脱水变性,椎体不稳,颈肌防御性痉挛,刺激后纵韧带和椎体神经末梢所致。临床可见颈部疼痛、酸胀及沉重不适感,可向枕部及肩背部放射,颈部肌肉紧张、僵硬感,有压痛。
2.神经根型颈椎病
是指髓核向后外侧方突出或钩突关节处的骨刺突入椎间孔,引起对神经根的压迫,常因寒冷、劳累、睡眠不佳而诱发。临床可见一侧颈、肩、上肢反复发作的疼痛、麻木,仰头、咳嗽时症状加重,手指麻木,活动不灵。
上肢牵拉试验阳性:术者一手扶患侧颈部,一手握患腕,向相反方向牵拉。此时因臂丛神经被牵张,刺激已受压之神经根而出现放射痛。

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