一孩剖宫产 想生二孩先做疤痕检查
早年间,大家对剖宫产的认识不全面,认为反正只生一个,剖宫产简单而安全,导致很多女性生第一个孩子时选择剖宫产,这就给生育第二个孩子埋下了隐患。因为经历过剖宫产的子宫属于瘢痕子宫,子宫切口愈合不良时,如再次妊娠或分娩,出现子宫破裂的风险就会增高,严重者可危及母儿的生命安全。另外,瘢痕子宫再次妊娠出现瘢痕处妊娠、前置胎盘的可能性大,若胎盘覆盖原剖宫产手术切口,则称之为凶险性前置胎盘;胚胎生长在疤痕处称之为瘢痕妊娠,均有引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血的风险,可危及产妇生命。因此一般临床上建议,剖宫产后至少应两年以上再考虑妊娠,想生二孩前要先去做疤痕检查。对于超声发现剖宫产后子宫切口疤痕处肌层薄甚至有肌层中断的情况,应视为子宫切口愈合不良,不适合再怀孕。
如果生第一个孩子是剖宫产,生第二个孩子也得剖吗?理论上讲不是。只要子宫之前恢复得好、胎儿体重控制得好,产妇就可以自然分娩。但是,生第一个孩子剖宫产的产妇自然分娩需要全程严密监控,为了保险起见,最终选择剖宫产的比例占绝大多数。